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| 2009 |

2009年11月17日・18日に福岡の福岡国際会議場・マリンメッセ福岡で開催された第68回日本矯正歯科学会大会に出席してきました
平成21年11月17日(火)、18日(水) 福岡県福岡市 福岡国際会議場・マリンメッセ福岡にて行われた 『第68回 日本矯正歯科学会大会』に参加してきました。 今大会は「QOLの向上を目指した叡智の集約—広がる歯科矯正学の役割—」をメインテーマとし、“歯科矯正学”が取り入れる、あるいは働きかけるべき学術的な知識と技術を考えるとのことで、スタッフが治療に役立つ内容の講演が少なく、ラウンドテーブルディスカッションもドクター向けでしたので参加できませんでした。

<スタッフ&ドクターセミナー>
聴衆参加型 公開討論
『めざせWell-Beingな矯正歯科』
ファシリテーター 中村譲治先生(九州歯科大学臨床教授・福岡)
紹介:野村悦生先生(第68回日本矯正歯科学会大会事務局長、九州歯科大学講師)

このセミナーでは聴衆参加型ということで、一つの質問に全員が答えていくというものでした。会場の真ん中に一部少し高いステージを作ってそこに、7名のパネラーが討論をするという形でした。周りで見ている人の中に30名ほどのアナライザーがいて、質問があるとアナライザーがボタンを押して回答します。内訳は、矯正専門医、専門医のスタッフ、一般歯科医、一般歯科のスタッフです。まず、一般開業医と矯正専門医は治療の考え方にギャップがある。という話からスタートしました。

あなたが考える治療のゴールは?どちらを優先しますか?
1.美容(見た目)のため
矯正専門医 36% 専門医のスタッフ 47% 一般歯科医 14% 一般歯科のスタッフ 20%
2.健康のため
矯正専門医 64% 専門医のスタッフ 53% 一般歯科医 86% 一般歯科のスタッフ 80%

 医師は健康を優先に考えて矯正治療をする考えの方が多く、専門医のスタッフは見た目優先という考え方が多いことが会場の答えでした。後者の方が本音で、患者さんも見た目優先で治療を希望している方がほとんどだそうです。この結果をみて、患者側は見た目が気になっているということを言いにくい人もいるのでは?という意見があり、それに対し専門医から、問診票を参考にしながらコンサルテーションをしているという答えが出ました。患者さんとの治療のゴールのギャップをどうやって埋めて治療を行うのか。情報提供、資料提供をして患者さんにはよく考えてきていただいたり、患者さんも治療を進めていく中で初めとは考えるゴールが変わってくるので、それを見落とさないようにお話しをしたり、こちらの考えるゴールもしっかりと伝えていくことが重要とのことです。また、幾つかの治療計画を提示することで、患者さんに選んでいただくという意見も出ました。ここでDr.側も譲れる範囲は定時しておくそうです。

健康っていったい何でしょうか?
・心理的な健康  ・身体的な健康  ・生きていくうえで障害のない状態  ・痛みなどのストレスから解放されている状態  ・楽しく、美味しくすごせる 等が上がりました。

健康とは、個人の潜在能力が完全に発達した状態。目指すべき目標であり、努力して獲得するに値する価値あるもの。不健康は、個人の潜在能力の発達が中断されるか、妨げられた状態。

歯科医療目指すものは?
人々の幸福 Well-Being  ←  生活の質 QOL  ←  健康 HEALTH

元気で幸せに生涯を送る= Well-Being
Well-Beingの指標(WHO-5スコア)
1.機嫌がよく元気であると感じる
2.気分が落ち着いていて、リラックスしていると感じる
3.活動的で活力にあふれていると感じる
4.起床時、休養が取れたと感じ、目覚めがよい
5.毎日の生活が興味があることでいっぱいである

普通の人の健康の尺度と専門家の健康の尺度の両方を考えないとギャップは埋まらないということでした。患者さんの立場になって考えることは当然のことだと思います。しかし患者さんの要求ばかりを受け入れていくのも正しいとは思いません。こちらが患者さんの歯並びをよくするとともに、歯の健康と全身の健康を与えられるようにしたいと思っているので、お互いが受け入れることが大切だと思います。患者さんとのコミュニケーションや信頼関係が築けていればお互いが歩み寄って同じゴールに向かって進んでいけると思います。

また、商社のミニセミナーをいくつか聞きましたが、基本的な知識の再確認になりました。今までの自分の作業を振り返りながら聞いて、修正点が見つかったので改善していきたいと思いました。
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